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Gesundheit

pongratz reinhold

Rheumatologe Prim. Dr. Reinhold Pongratz

Als Internist und Rheumatologe von Weiz nach Graz

Für den Internisten und Rheumatologen Prim. Dr. Pongratz liegt der Lebensmittelpunkt bereits seit vier Jahren in Graz. Deshalb wird die gut etablierte Facharztpraxis für Innere Medizin mit Schwerpunkt Rheumatologie, ab April von Weiz nach Graz verlegt.

Nach der Facharztausbildung für Innere Medizin und Rheumatologie am Krankenhaus der Barmherzigen Brüder in Graz-Eggenberg hat Prim. Dr. Pongratz seine Expertise 20 Jahre gemeinsam mit seinem Team in der Wahlarzt-Ordination in Weiz angeboten. Mit Empathie unterstützt ihn seine Frau Marion, als diplomierte Gesundheits- und Krankenpflegerin bei Blutabnahmen, beim Schreiben von EKGs, bei deer Durchführung von Belastungs-EKGs und in allen organisatorischen Belangen. Als Hygienefachkraft ist sie auch für das Qualitätsmanagement zuständig.
 
Journal Graz führte ein Gespräch mit dem Rheumatologen, der das Buch „Rheuma- Chamäleon unter den Krankheiten“, das mittlerweile in die 3. Auflage ging, als Autor hauptverantwortlich gestalten konnte.
 
Was bedeutet der Krankheitsbegriff „Rheuma“?
Als Rheuma werden verschiedene krankhafte Veränderungen und Funktionsstörungen des Bewegungsapparates (Knochen, Gelenke, Muskulatur, Nerven) bezeichnet. Die Medizin kennt ungefähr 400 unterschiedliche rheumatische Krankheiten, wobei die entzündlichen Formen wie beispielsweise die Rheumatoide Arthritis (chronische Polyarthritis)  bei entsprechender Krankheitsaktivität sehr rasch zu Gelenkszerstörung, Invalidität und Schädigung innerer Organe führen können.
 
Wie häufig tritt die Erkrankung  „Rheuma“ auf?
Etwa zwei Millionen Österreicher leiden zumindest einmal jährlich unter Schmerzen des Bewegungs- und Stützapparates. Je nach Literaturangaben sind beispielsweise  bis zu 1,5% der Bevölkerung von Rheumatoider Arthritis betroffen, die entzündliche Wirbelsäulenerkrankung Morbus Bechterew betrifft circa 0,5% der Bevölkerung.  8.611.012 Krankenstandstage wurden 2014 in Österreich durch Krankheiten des Muskel-Skelett-Systems und des Bindegewebes verursacht.
 
Welche Beschwerden sollten die Betroffenen unbedingt  ernst nehmen?
Morgensteifigkeit in den Gelenken
Gelenksschmerz
Schwellung in den Gelenken
(Entzündung = Arthritis)
Wirbelsäulenschmerzen, die besonders nächtlich betont auftreten und sich durch Bewegung bessern
Auftreten von Gelenksschmerzen und Schwellungen bei Vorliegen einer Hauterkrankung wie der Psoriasis (Schuppenflechte)
Schmerzhafte Durchblutungsstörungen z.B. an den Fingern unter Kälteeinfluss (Raynaudphänomen)
Unklare Schmerzen in den Weichteilen und/ oder eine deutliche Abnahme der Muskelkraft
 
Wie kommt der Arzt zur Diagnose und welche Therapie gibt es?
Der Rheumatologe erhebt gemeinsam mit dem Patienten die Krankheitsvorgeschichte (Anamnese) und führt eine spezielle rheumatologische Untersuchung der Gelenke und Weichteile durch. Ergänzt wird diese Untersuchung je nach Krankheitsbild und Krankheitsaktivität durch bildgebende Untersuchungen wie Röntgen, Ultraschall, Computertomographie, Magnetresonanztomographie usw. Einen wichtigen Beitrag zur Diagnosefindung leistet die labormedizinische Untersuchung des Blutes. Man kann heute je nach vorliegender Symptomatik und Vorgeschichte  Laborwerte bestimmen, die für die diagnostische Zuordnung zu unterschiedlichen Krankheitsbildern und über die zukünftig zu erwartende Krankheitsaktivität wertvolle Informationen liefern.
Es steht dem rheumatologisch tätigen Arzt heute besonders für die Gruppe der entzündlich rheumatischen Erkrankungen ein breites medikamentöses und physikalisches Therapie-Angebot zur Verfügung. Invalidisierende Verläufe, wie sie früher sehr häufig gesehen wurden, sollten heute die Ausnahme sein. Zur Behandlung der häufigsten entzündlich rheumatischen Gelenkserkrankung, der Rheumatoiden Arthritis, sowie anderer entzündlicher Gelenks- und Wirbelsäulenerkrankungen steht dem Rheumatologen heute eine vielversprechende Medikamentengruppe, und zwar die sogenannten „Biologica“, zur Verfügung. Diese Medikamente kommen dann zum Einsatz, wenn andere medikamentöse Basistherapien wie z.B. Methotrexat, die den Entzündungsprozess und die Gelenkszerstörung stoppen können, nicht wirksam oder nicht gut verträglich sind.
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